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它等于——维生素 D

看到这里家长们别慌张划走，先回复一个问题：你家娃多大了，是否还在每天坚抓补充维生素 D？

咱们齐知说念，娃自出身起就要坚抓每天补充维生素 D，贪图是促进钙领受，着重伛偻病，每次作念儿保医师齐会嘱咐。

可具体补到啥工夫好多东说念主不了了，跟着孩子年纪变大，不少家长运转断断续续给娃吃，有的娃更是早早就停了……

图片开端：站酷海洛

2022 年的一项商讨中，商讨者从 2020 年 11 月至 2021 年 11 月跟踪了 1531 名 7 岁以下健康儿童的维生素 D 补充情况，发现维生素 D 枯竭和不及的情况大宗存在。

据访问，0～

图片开端：参考文件 [ 1 ]

这是个什么成见？3 岁前补充维生素 D 的孩子有 6 成多，而 3 岁以后就独一不到 3 成了。

有 76.5% 的孩子莫得坚抓补，超过于 10 个孩子里，7 个齐莫得坚抓补充维生素 D。

孩子年纪大了后，还有必要补维生素 D 吗？不补又会怎么呢？

今天请专科药师来给各人讲讲。

孩子缺维生素 D

可能影响长高、爱过敏

坚抓补充很遑急

各人齐知说念，维生素 D 在促进钙的领受、守护骨骼健康中施展着遑急作用。

有的家长察觉孩子身体矮小，去病院查抄时，时时就会发现孩子血清中的维生素 D 含量是偏低的。

孩子正处于滋长发育岑岭期，躯壳对各式养分素的需求量很高。

淌若莫得坚抓补充维生素 D，即使摄入了富足的钙，也可能出现钙领受不充分的情况，进而引起一系列的钙枯竭问题。

永恒维生素 D 摄入不及，可能导致钙磷代谢芜杂，加多骨骼发育不良、伛偻病及骨软化症的风险，影响孩子身高广博增长，大一些的孩子可能会出现走路腿疼的情况。

此外有商讨指出，维生素 D 枯竭会影响孩子免疫力，加多过敏性疾病风险，更容易患哮喘、过敏性鼻炎和湿疹等疾病。 [ 3 ]

当孩子出现呼吸说念感染、肠说念感染等疾病情况，病原体和炎症反映还会影响维生素 D 的代谢，导致其水平进一步裁汰，酿成维生素 D 枯竭的「恶性轮回」。

说到这里，各人可能会问，孩子越来越大，饮食也越来越复杂，再大一些果真和成东说念主无异了，保证平衡饮食和户外行径，维生素 D 还会枯竭吗？

自然维生素 D 存在于鱼肝油、多脂鱼、蛋黄和动物肝脏内，但孩子基本无法通过饮食富足取得；而靠晒太阳补充，受所处地区的纬度、昼长、地势、天气等因素影响，不笃定性较大。

因此，照旧提议通过补剂来给孩子补充维生素 D。

维生素 D 要补到多大，

不同庚纪娃要补若干？

不同庚纪的孩子，维生素 D 的提议补充剂量不同。

提议至少补充至 18 周岁，终生补充最好。

年纪

提议摄入量（IU/ 天）

可耐受最高摄入量（IU/ 天）

0～1 岁

400

800

1～4 岁

4～7 岁

1200

7 岁 +

1800

❗️维生素 D 换算量：400IU = 10 μ g

淌若孩子平时吃的配方奶或其他食物，还是添加了维生素 D，不错在此基础上野心需要独特补充的补剂份量。

有家长缅念念，食补不好野心，孩子会不会一不阻扰就超量？会不会中毒？

不必太慌张。国内最新众人共鸣指出，维生素 D 中毒剂量较高。只须给孩子按照老例计量补充，广博吃饭，无用缅念念过量的问题。

给孩子服用补剂时，不错根据孩子的喜好，弃取不同的口味、口感，常见的有三种类型：

剂型

适用年纪

使用阐发

滴剂

0 岁 +

使用便捷，滴在姆妈乳头、安抚奶嘴上，或是告成滴进宝宝嘴里，滴在奶和辅食中齐不错。

胶囊

● 3 岁以下的宝宝，不错挤破胶囊后服用，滴在嘴里或加在食物中，不能告成吞服以免卡呛。

● 3 岁以上的宝宝，不错告成吞服或咬破胶囊咀嚼。

软糖

3 岁 +

● 软糖常见于复合型补充剂，主要因素是钙和维生素 D3，肖似的还有颗粒，补充时需要注重勿提高摄入量。

● 3 岁以下宝宝不要弃取软糖；注重存放在宝宝拿不到的场所，幸免宝宝忍不住偷吃，不然存在摄入过量等安全风险。

给孩子补充维生素 D

4 个热点问题全解答

说到这，问题又来了，既然维生素 D 要永恒补充，那么什么工夫吃后果最好？万朋忘了吃怎么办？

咱们筛选了 4 个家长最关注的问题进行解答。

维生素 D 和 AD 选哪个，需要轮流吃吗？

平衡饮食的孩子，一般不需补充 AD，告成补 D 即可。

纯母乳喂养的宝宝，姆妈饮食平衡的情况下，不错只补充维生素 D；添加辅食后饮食平衡的宝宝也不错告成补 D；有额外情况，母乳姆妈或宝宝 A 摄入不够的，再遵医嘱补充 AD。

一般来说，采取着重性补充按序不会引起维生素Ａ、Ｄ中毒，要警惕叠加或轮流使用多种养分补充剂而导致永恒超量的情况。

维生素 D2 和 D3 有什么鉴别，给孩子吃哪种更好？

提议优选弃取 D3 。

维生素 D2（麦角骨化醇）由植物中合成；维生素 D3（胆骨化醇）由皮肤中的 7- 脱氢胆固醇经日光中紫外线的光化学作用转动而成。

当今的医学凭证大宗觉得，在补充维生素 D 的后果上 D3 后果等于或优于 D2。

维生素 D 朝晨吃和晚上吃，哪个后果更好？

莫得显耀互异，保举随早餐食用。

维生素 D 是一种脂溶性维生素，与含脂肪食物一齐服用时，补充后果更好。

至于朝晨吃照旧晚上吃，琢磨到在固定时分补充终止易漏服，是以更保举随早餐食用。

维生素 D 漏吃需要补吗，怎么补？

白日忘吃不错今日晚上补；淌若透顶健忘吃，不错次日补，即次日吃两份剂量。

维生素 D 自己是一种脂溶性维生素，它的代谢速率慢。淌若平时坚抓补充，孩子体内会有一定的「库存」。

淌若健忘的时分提高一周，不错按照逐日提议摄入量再交运转补充。不提议一次性补 7 天量，可能提高宝宝的最高可耐受摄入量，加多不必要的健康风险。

参考文件

[ 1 ] 中华着重医学会儿童保健分会 . 中国儿童维生素 A、维生素 D 临床愚弄众人共鸣 ( 2024 ) [ J ] . 中国儿童保健杂志 ， 2024， 32 ( 4 ) : 349-358.

[ 2 ] 李娈娈 ， 李晓南 ， 贾飞勇 ， 等 . 中国部分地区 7 岁以下儿童维生素 D 养分景象分析 [ J ] . 中华儿科杂志 ，2022，60 ( 05 ) ：413-420.DOI:10.3760/cma.j.cn112140-20220126-00087

[ 3 ] Bener A， Ehlayel MS， Bener HZ， Hamid Q. The impact of Vitamin D deficiency on asthma， allergic rhinitis and wheezing in children: An emerging public health problem. J Family Community Med. 2014 Sep;21 ( 3 ) :154-61. doi: 10.4103/2230-8229.142967. PMID: 25374465; PMCID: PMC4214003.

[ 4 ] Misra， M. ( 2023， November 9 ) . 儿童和青少年维生素 D 不及和枯竭 . Uptodate. https://www.uptodate.com/contents/vitamin-d-insufficiency-and-deficiency-in-children-and- adolescents#H2777363575

[ 5 ] 王晨阳 ， 刘世平 ， 冯孝强 . 矮身体儿童维生素 D 与骨骼发育的议论商讨 [ J ] . 临床医学进展 ， 2022， 12 ( 2 ) : 997-1001. https://doi.org/10.12677/ACM.2022.122145

本文众人

刘子琦

审核众人

哈尔滨医科大学附庸第一病院  

主任药师

规划制作

规划：飘逸

监制：落拓

排版：月饼

题图开端：站酷海洛

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